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二氧化碳激光治疗机在皮肤科的应用

提供者:武汉春盛电子科技有限公司   发布时间:2018/8/16 11:51:28  阅读次数:843次  进入该公司店铺

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适应症

1、浅表良性赘生物和良性肿瘤,如寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣、脂溢性角化、皮肤

纤维瘤、皮赘、皮角、角化棘皮瘤、结节性痒疹、汗管瘤、疣状痣、皮脂腺痣、皮脂囊肿、睑黄瘤、鸡眼等。

2、皮损面积较小的恶性肿瘤‘paget病、Bowen病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等。

禁忌症

1、治疗区域有继发感染者,瘢痕体质、糖尿病、严重器质性患者、皮肤局部感染、月经期的女性患者,不宜进行激光手术

2、勿将激光束直射眼睛

操作方法及过过程

1、治疗部位以碘伏常规消毒两遍,以0.5%~2%利多卡因注射液浸润麻醉,必要时甲肾上腺素200000-400000:1,或外敷利多卡因乳膏30~60min后治疗

2、根据皮损大小部位调整相应的治疗参数及工作方式,气化病损。

(1)、寻常疣、跖疣:气化范围应在皮损外1-5mm,,将光束对准皮损进行逐层化,气化一遍,用生理盐水棉签擦除碳化组织,气化至皮损基底部。

(2)、扁平疣、疣状痣:以CO2激光光束对准皮损逐层气化,直至疣体气化至露出正常组织。

(3)尖锐湿疣:气化范围应在皮损外1-5mm,对准疣体气化至基底部至疣体消失露出正常组织。

(4)睑黄瘤:用生理盐水湿纱布保护皮损周围皮肤及眼睛,以超脉冲co2激光磨削模式逐层气化至完全消除黄色组织,露出正常组织。

(5)脂溢性角化皮赘:以光束对准皮损气化至恰好皮损脱落,露出粉红色创面,基底部稍加凝固止血即可。

(6)汗管瘤、皮脂腺痣、结节性痒疹、皮肤纤维瘤、皮角、鸡眼等,将光束对准皮损逐层气化,气化一遍,用生理盐水棉签擦除已炭化组织,气化至皮损基底部。

(7)皮损囊肿:以激光光束勾勒出囊肿界限,逐层气化至基底部,然后侧面切割囊肿基底部连接处,完整剥离,露出粉红色创面,凝固止血。

(8)皮肤恶性肿瘤:光束自皮损外0.5~1cm处起自周围向中心进行气化、切割皮损,必须一次将肿瘤完全灼除,基底达皮下组织,先热凝封闭血管、淋巴管,尽量不挤压肿瘤,防止肿瘤细胞扩散。

术后护理

(1)局部外用少量抗生素软膏,每日2~3次直至愈合,创面需保持干燥,一般头面部创面以暴露为宜,较大较深的伤口涂药后需用清洁透气纱布覆盖,不宜用黄纱布,护创膏封包。

(2)必要时可口服抗生素,以防创面感染。

(3)治疗后局部略有红肿(尤其是组织松弛部位如眼睑部),少量渗出,而后干燥结痂,

2~4周痂皮脱落愈合。

(4)口服皮质类固醇激素3日,降低水肿。

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