重庆医科大学附属第二医院康复医学科殷桃主任发表文章《跑台联合抓小丸训练促进脑缺血大鼠皮层树突重塑研究总结》，探讨跑台联合抓小丸训练（SPG）对大脑中动脉栓塞（MCAO）大鼠运动皮层树突重塑及前肢运动功能的影响，为缺血性脑卒中后的康复训练提供实验依据。

研究方法：

1. 实验动物与分组：选取40只250-280g SPF级雄性SD大鼠，随机分为4组（每组10只）：单纯损伤组（MCAO组，仅造模不训练）、跑台训练组（Exercise组，造模后跑台训练南京卡尔文生物科技有限公司KW-PT），、小丸抓取组（SPG组，造模后抓小丸训练）、联合训练组（S+E组，造模后同时进行两种训练）。动物房保持12h/12h昼夜节律，室温20℃、湿度40%-60%，大鼠自由进食饮水。

2. MCAO模型制备：大鼠腹腔注射1%钠（50mg/kg）麻醉后，分离颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，结扎颈外动脉和颈总动脉近心端，插入尼龙栓线阻塞大脑中动脉，2h后拔栓再灌注，缝合切口。通过TTC染色（白色为梗死区）和Longa评分（1-3分为造模成功）验证模型。

3. 训练方案

- 跑台训练：造模前预训练3天（15m/min）；造模后1周开始，每天跑步30min，持续4周。第1天4m/min，第2天8m/min，后续每天12m/min；非跑步组仅在跑步机停留30min。

- 抓小丸训练：训练盒左侧开1.0cm缝隙（仅右前肢可通过），外侧玻璃板放食物颗粒（距缝隙2cm）。造模前预训练2周，造模后1周开始，每周5次、每次15min（最多20颗食物，成功标准为右前肢抓食入口），持续4周；非训练组食物放盒内可随意食用。

4. 检测指标与方法

- 行为学检测：造模后7d、14d、21d、35d，通过抓小丸实验记录患侧前肢食物抓取率，用CatWalk步态仪检测前肢摆动速度、足印面积、步幅、步行周期。

- 组织学检测：伤后5周，取大鼠大脑，用Golgi-Cox染色观察患侧运动皮层神经元树突形态，通过Sholl分析计算树突交点数、总分支数、总长度，Image J软件统计树突棘密度。

- 分子水平检测：采用Western Blot检测患侧运动皮层中树突生长相关蛋白神经元素2（NGN2）和突触素Ⅰ（SYNI）的表达水平，以β-actin为内参。

5. 统计学处理：用SPSS 23.0、GraphPad Prism 6、Image J软件分析，多组多时间点数据用双因素方差分析+Tukey事后检验，P<0.05为差异有统计学意义。

研究结果：

1. 行为学恢复情况

- 抓握功能：伤前各组抓取成功率无差异（P>0.05）；伤后1周均下降，训练2周后，3个训练组成功率显著高于MCAO组（P<0.01）；训练4周后，S+E组恢复最显著（P<0.01），且SPG组成功率高于Exercise组（P<0.01）。

- 步态功能：训练4周后，3个训练组患侧前肢摆动速度、足印面积、步幅均显著高于MCAO组（P<0.01），步行周期显著缩短（P<0.01）；其中Exercise组与S+E组步态改善更明显，且SPG组足印面积大于Exercise组（P<0.05）。

2. 树突重塑情况：Golgi-Cox染色显示，3个训练组患侧运动皮层神经元树突复杂性（交点数、总分支数、总长度）均高于MCAO组（P<0.01）；S+E组和SPG组树突总长度、分支数显著增加（P<0.01），Exercise组略有增加（P<0.05）；且所有训练组树突棘密度均高于MCAO组（P<0.05或P<0.01），SPG组高于Exercise组（P<0.01）。

3. 相关蛋白表达情况：Western Blot结果显示，3个训练组NGN2和SYNI表达水平均高于MCAO组（P<0.05或P<0.01）；其中S+E组NGN2表达最高（P<0.01），Exercise组与SPG组间无显著差异（P>0.05）；3个训练组SYNI表达均显著升高（P<0.01），S+E组优势更明显。

研究结论：

跑台训练联合抓小丸训练能更有效促进MCAO大鼠运动皮层树突重塑（增加树突复杂性、树突棘密度），上调树突生长相关蛋白（NGN2、SYNI）表达，进而改善大鼠前肢运动功能（包括抓握精细功能和步态功能）。