神经丛刺激器(Plexus Stimulator)是一种医疗设备,主要用于外周神经阻滞(Peripheral Nerve Block, PNB)的定位,从而实施麻醉和术后镇痛。以下是关于神经丛刺激器的详细介绍:
组成部分
神经丛刺激器通常由以下部分组成:
电刺激器:产生电流的装置。
刺激针(阻滞针):用于传递电流到神经附近。
刺激套管、导管:辅助针头定位和药物输送。
导引器:帮助引导针头到达目标位置。
遥控器:控制刺激器的操作。
工作原理
神经丛刺激器通过穿刺针的针尖释放一定强度和频率的电流,诱发神经支配肌群的运动反应。根据这些反应,医生可以准确定位需要阻滞的外周神经。
临床应用
麻醉:在手术过程中,通过神经阻滞减少疼痛感。
术后镇痛:手术后,通过持续的神经阻滞减轻疼痛。
神经学诊断:用于诊断神经损伤或功能障碍。
技术参数
以德国宝雅(PAJUNK)神经丛刺激器为例,其主要技术参数包括:
刺激电流:大60mA(峰-峰)/0Ω-12KΩ
刺激强度/电压:大65V(峰-峰)
刺激频率:1Hz/2Hz
刺激脉冲宽度:0.05ms~1.00ms
脉冲电流调节范围:使用刺激针时,电流范围0.0mA-60.0mA;使用电探头时,电流范围0.0mA-60.0mA
电池电压:9V
改变了传统的异感法盲探式操作:提高了定位的准确性。
双重刺激功能:具有运动和感觉神经纤维双重刺激功能。
可调脉冲宽度:可以根据需要调整脉冲宽度,完成不同类型的神经定位。
配有单浅表神经探头:操作简单,无损伤。
开机自动检测和暂停功能:增加了使用的安全性。
大屏幕液晶显示:便于医生操作。
使用步骤
连接机器:将机器与人体通过电片连接。
打开产品:启动设备。
检查预设:通过PEG/针键切换模式检查预设是否合适。
选择探头模式:通过体表进行神经定位,确认位置后标记。
切换到穿刺针模式:进行穿刺,看见预期的肌肉跳动后,将电流调小。
安全性
阻塞检查:当电松脱或皮肤电干燥造成阻抗水平超出可接受范围时,设备会发出报警。
电流阀值提示:根据预先设置的脉冲持续时间,设备会提示推荐的电流阀值,避免刺激针与神经靠得太近。
神经丛刺激器的出现大地扩展了区域麻醉的临床应用范围,提高了麻醉的成功率和安全性。
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