1995年,我国解放军301医院在国内先B超引导经皮穿刺微波肿瘤凝固治疗,177例肝癌治疗后3年生存率为68.3%,5年生存率为57.8%,可与手术切除相媲美。其中肿瘤直径< 4 cm、肝硬化Child A分患者长期生存率较高,肿瘤局部复发仅占8%。
近十几年来经皮影像引导的微创肿瘤局部消融治疗具有定位精确、创伤小、可有效保护脏器功能、痛苦轻、恢复快、安全性高、疗效确切、可重复进行、无论以如何治疗均可应用等特点,已在甲状腺结节、乳腺肿瘤、肝癌、肺结节、子宫肌瘤、骨癌、肾癌、等治疗方面得到了较广泛的应用。以往PMCT(经皮微波肝肿瘤凝固治疗)主要集中在亚洲,近年来欧美在MWA域的研究也在不断增加。希巴塔(Shibata)等对微波消融与手术切除治疗小肝癌的疗效进行了对比研究,结果显示两组治疗后1年、2年和5年生存率无显著差异。国内学者董宝玮教授等对216例直径≤5.0 cm的原发性肝细胞癌患者的275个结节进行了PMCT治疗,95.64%(263/275)的肿瘤被完全灭活,患者1、2、3、4、5年的累计生存率分别为94.87%、88.81%、80.44%、74.97%和68.63%。综合国内外报道,PMCT在小肝癌治疗域已取得了较满意的近期及远期临床疗效,完全可与外科手术相媲美!
截至目,国内超声介入治疗家章健全等已完成上万例甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤、甲状腺原发癌的热消融手术,取得了甲状腺肿瘤一次性完治率99%以上的良好成绩,有效率100%。他表示:热消融技术已经可以成熟地应对各种复杂病情并获得良好临床疗效!
目全国各地包括上百家三甲医院已广泛开展微波消融,中华医学会和中国医师协会近三年已分别进行了40多期全国范围内的肿瘤消融培训班。肿瘤消融已经成为继手术放疗和化疗后的第四大肿瘤治疗常用手段。
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