院内院前两用电动胸外按压复苏一体机适用情况

✅ 适应症

1. 成人各类病因导致心脏骤停：心梗、窒息、溺水、电击、中毒、非胸部创伤骤停等。

2. 院前急救、救护车转运途中长时间 CPR，人工按压难以持续保证质量。

3. 院内急诊、ICU、手术室抢救，长时间复苏、院内床旁转运。

4. 肥胖、桶状胸等人工按压难以达标患者；高感染风险患者，减少医护近距离接触。

5. 多人抢救场景，节约人力用于气道管理、给药、监护。

❌ 绝对禁忌

1. 严重胸部外伤、连枷胸、胸骨 / 多发肋骨骨折、胸壁缺损。

2. 张力性气胸、大量心包填塞未先行处置。

3. 妊娠晚期。

4. 儿童、婴幼儿（本机型仅成人）。

5. 患者恢复自主循环（ROSC），禁止继续按压。

⚠️ 相对禁忌

严重骨质疏松患者，上机全程严密观察，警惕肋骨骨折；胸廓过薄、体重过低成人谨慎评估后使用。

二、功能介绍

1. 电动垂直活塞按压：电控驱动，按压释放比 1:1，保障胸廓充分回弹，符合国内及 AHA 心肺复苏指南，无需气源。

2. 多模式按压通气时序：30:2、15:2、CCV 连续按压三档；未插管选用 30:2，气管插管后切换 CCV 不间断按压。

3. 声光报警系统：按压偏移、深度异常、低电量、系统故障声光提示。

4. 抢救数据存储：记录按压频率、深度、抢救时长，支持 USB 导出，用于抢救质控复盘。

5. 双供电兼容：AC220V 市电 + 内置锂电池；院内接市电，院前转运依靠电池持续工作。

6. 开放式跨胸机架：不遮挡胸壁，电极片摆放不受限，支持同步心电监护、除颤、气管插管操作，抗除颤放电干扰。

7. 一键标准复苏预设，快速调用成人标准参数，缩短抢救准备时间。

8. 轻量化便携结构，拆装快速，适配救护车狭小空间，院内转运、床旁快速架设。

三、技术参数

1. 按压方式：电动电控活塞式垂直胸外按压，无气源要求

2. 按压频率：100～120 次 /min 可调，误差≤±2 次 /min

3. 按压深度：25～50mm 连续可调；成人推荐 50mm

4. 按压释放比：1:1（50%:50%）

5. 按压通气模式：30:2、15:2、CCV 连续按压

6. 适用胸厚：13～30cm

7. 电源：AC220V；内置可充电锂电池，满电连续工作≥30min

8. 整机重量：≤9.5kg（含电池）

9. 防护等级：IPX4，防泼溅，适配救护车潮湿、颠簸环境

10. 工作环境：0℃～40℃，相对湿度 30%～75% RH

11. 数据存储：≥100 例抢救记录，USB 导出

12. 抗干扰：耐受体外除颤放电，除颤时设备可不停机

四、使用说明

1. 操作人员：必须经过 REV200B 专项培训、考核合格的急救医护人员，非专业人员禁止操作。

2. 工作原理：活塞垂直作用于胸骨中下 1/3，依靠胸泵机制维持冠脉与脑灌注；仅提供胸外按压，不自带通气功能，不能替代除颤、给药、气道管理等生命支持。

3. 配套组件：主机、跨胸支撑机架、硬质背板、固定绑带、按压垫、电源适配器。

4. 使用场景区分

• 院前：优先电池供电，上车快速架设，转运途中持续 CPR；

• 院内：优先市电供电，ICU / 急诊床旁、手术室内使用。

五、标准操作流程

前置条件：确认成人心脏骤停，评估排除禁忌症，患者仰卧于硬质背板

1. 设备预检检查外壳、绑带、按压垫完好；开机自检，确认无故障报警、电量充足。

2. 患者准备判断意识、呼吸、大动脉搏动；排除胸部创伤禁忌；解开上衣充分暴露胸部；清理口腔异物，准备气道管理。

3. 设备安放与定位背板垫至患者背部；机架跨于胸廓上方，按压头对准胸骨中下 1/3（两乳头连线中点）；收紧两侧绑带，整机稳固无晃动。

4. 参数设置未建立人工气道：30:2 模式；已气管插管：CCV 连续按压；设置深度 50mm，频率 100–120 次 / 分，配合球囊或呼吸机通气。

5. 启动复苏再次核对按压头位置，确认无人员压在患者胸腹部，按下启动键，设备开始机械 CPR。

6. 抢救持续监护持续监测心电、血氧、呼气末 CO₂；观察胸廓回弹，随时留意按压头移位；除颤电极片避开按压头区域，可不停机除颤。

7. 停机撤除

• 患者恢复自主循环 ROSC → 立即停机；

• 抢救终止、转运更换设备 → 停止按压，松开绑带，移开机架。

8. 终末处置一次性按压垫一人一换；可重复部件按院感规范擦拭消毒；设备充电复位，保存抢救数据并登记。

六、注意事项

抢救过程

1. 必须专人全程监护，严禁无人值守；一旦设备故障、报警无法消除，立刻停机，马上转为人工胸外按压。

2. 按压头对位必须，偏移极易造成肋骨骨折、胸腹腔脏器损伤。

3. 保证胸廓充分回弹，禁止盲目加大按压深度。

4. 报警处置：低电量优先接入市电；位置偏移停机重新对位；机械故障立即切换人工 CPR。

5. 除颤操作：电极片避开按压头，所有人脱离患者后放电。

6. 建立气道后切换 CCV 模式，通气独立控制，不再配合按压间断通气。