免疫性不孕不育

不孕不育受多方面因素影响，有遗传、内分泌、免疫感染因素等，近年来，随着人们在社会生活、工作上的压力，免疫因素越来越受到大家的普遍重视，已成为研究的热点之一。免疫性不孕不育有自身免疫和同种免疫。自身免疫性抗体在妇科不孕不育人群中有较高的发生率，是影响生殖的重要免疫因素，对不孕不育患者进行自身免疫抗体检测是必不可少的诊断手段。自身免疫抗体分为器官特异性和非器官特异性。前者是指针对不同组织共同抗原的抗体，如抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体和抗甲状腺抗体等；后者是指针对不同组织共同抗原的抗体，如抗磷脂抗体（APA）、抗核抗体（ANA）等。抗磷脂抗体包括多种特异性不同的自身抗体，如抗心磷脂抗体、抗β糖蛋白I抗体、抗磷脂酰丝氨酸抗体等，抗磷脂抗体能引起抗磷脂抗体综合征（APS），习惯性流产是APS的主要临床表现之一。抗核抗体包括多种抗细胞核成分抗体，如抗DNA抗体、ENA抗体等，ANA能作为自身免疫性疾病的筛查指标，是免疫性不孕不育患者一个重要的辅助诊断。

抗精子抗体（AsAb）是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

（1）抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合，可阻止精子穿过宫颈粘液。

（2）抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应，影响精子的运动。（3）细胞毒作用，通过补体介导，吞噬精子。

（4）抗精子抗体能阻止精卵结合，引起补体介导的受精卵的溶解，损害胚胎植入及前期胚胎发育，导致早期流产。

男方检查：

女方检查：

1、妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者，检查有无溢乳。

2、白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查，包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。

3、输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。

4、卵巢功能检查。

应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。

不孕不育检测试剂
 

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