神经昏迷患者全自动肺部养护振荡设备临床应用（适用科室、适应症、禁忌症）

（一）适用科室

呼吸内科、ICU、神经内外科、胸外科、老年病科、儿科、康复科、急诊科、职业病科

（二）临床适应症

1. 呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病、急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、哮喘伴痰多、肺纤维化，痰液黏稠、自主咳痰无力患者；改善气道分泌物淤积，预防肺不张、肺部感染。

2. 术后康复开胸、腹部、骨科术后疼痛无法有效咳嗽、深呼吸，预防坠积性肺炎与痰液阻塞。

3. 重症卧床人群脑卒中、颅脑损伤、重症肌无力、截瘫、老年长期卧床、意识昏迷排痰障碍患者。

4. ICU 机械通气患者气管插管 / 气管切开、有创呼吸机支持，人工气道深部痰液廓清，减少吸痰频次。

5. 儿科适用1 岁以上小儿肺炎、喘息性支气管炎、囊性纤维化，儿童自主排痰能力差人群。

6. 其他尘肺病、职业病肺部沉积分泌物；康复期气道引流、呼吸功能辅助训练。

（三）绝对禁忌症（禁止使用）

1. 急性心肌梗死、严重心律失常（房颤 / 室颤）、体内植入心脏起搏器；

2. 活动性肺结核大咯血、严重凝血功能障碍、活动性颅内出血；

3. 气胸未闭式引流、肋骨骨折未固定、胸壁开放性创伤、胸部皮下感染；

4. 肺部肿瘤晚期、严重肺气肿伴自发性气胸风险、重度肺动脉高压；

5. 妊娠晚期、无法耐受胸壁震动、生命体征极不稳定患者。

（四）临床治疗价值

采用高频胸壁震荡（HFCWO）技术，通过背心均匀脉冲震荡，由外而内传导至各级支气管，松动、液化深部分泌物，痰液向主气道移动，配合咳嗽 / 负压吸痰排出；相比人工叩背，力度均匀、深部引流效果更强、节省医护人力，降低肺部感染、气道堵塞、窒息风险。

二、神经昏迷患者全自动肺部养护振荡设备设备核心技术参数

1. 整机结构：推车一体式机柜，9.7 寸全中文彩色液晶触摸屏，双路同步导气输出，整机重量≤14kg，尺寸 570×278×146mm

2. 供电参数：交流 220V±10%，50Hz±1Hz，额定输入功率 150W，内部低压 24V 安全回路，防漏电

3. 振动频率：5Hz～20Hz 连续可调，步距 1Hz，误差 ±20%；5–10Hz 适合儿童 / 体弱深部松动，15–20Hz 用于黏稠痰液液化

4. 工作压强：0.5kPa～3.2kPa，分 10 档位调节，基础默认 3 档，误差 ±15%，步距 0.3kPa，控制胸壁震荡强度

5. 定时控制

• 自动程序模式：5–20min 可调，步距 1min

• 手动自定义模式：1–99min 自由设定，步距 1min

6. 振动幅度：≤5mm±0.6mm，兼顾治疗效果与胸壁舒适度，无强冲击痛感

7. 噪音水平：整机运行噪音≤50dB，病房安静治疗，不刺激危重 / 儿童患者

8. 工作环境：环境温度 5℃～40℃，相对湿度 30%～85%，无凝露、无腐蚀性气体

9. 配件配置：标配成人 / 儿童多尺寸充气背心、胸带；双导气软管同步充放气，背心气囊 + 可拆卸水洗外套，可选一次性隔离背心防交叉感染。

三、设备功能介绍

1. 双模式智能治疗系统

（1）自动预设程序模式（5 套临床标准程序）

内置临床验证参数，一键选用，适合常规标准化治疗：

• 儿童 1–7 岁；儿童 7–15 岁；成人瘦弱；成人标准体型；成人丰腴肥胖；系统自动匹配对应频率、压强区间，操作简单，适合病房批量常规治疗。

（2）手动自定义模式

医护自由独立调节频率、压强、治疗时长，支持治疗中实时微调；适用于重症、痰多黏稠、胸壁耐受度特殊、术后疼痛敏感患者，个性化治疗。

2. 双路同步导气功能

每条背心配备两根导气管，同步充放气，背心全域受力均匀，无局部压迫、震动死角，全胸腔覆盖，兼顾左右肺上下叶引流。

3. 安全保护功能

• 紧急释压：一键快速释放背心内部气压，患者胸闷、胸痛时瞬时减压；

• 超时自动停机：计时结束自动停止震动并声光报警；

• 漏气自检：管路、背心漏气时屏幕提示故障；

• 过载电压保护、低压隔离防漏电，ICU 危重患者使用安全。

4. 低噪舒适运行

≤50dB 静音泵体，无剧烈机械噪音，不影响休息、不诱发患儿哭闹、躁动。

5. 院感防控设计

背心外套可拆卸水洗、含氯消毒剂擦拭消毒；气囊防水可擦拭；支持一次性隔离背心选配，多人使用避免交叉感染。

6. 推车一体化转运

带静音万向轮推车，病房、ICU、手术室、康复室灵活移动，无需拆装主机。

四、标准临床操作流程

步：治疗前准备（患者 + 设备 + 环境）

1. 患者评估核对医嘱，排查禁忌症；听诊双肺痰液分布；评估意识、血氧、心率、痰液黏稠度；治疗前 15–20 分钟可雾化吸入稀释痰液；治疗前 60 分钟禁食，防止震荡诱发呕吐窒息。

2. 环境准备室温 18–22℃，湿度 50%–60%，遮挡保护隐私，病床旁备好吸痰装置、纸巾、痰杯。

3. 设备检查主机放置平稳，接通 220V 电源；检查电源线、导气软管无破损漏气；充气背心气囊完好、外套清洁；开机完成设备自检。

4. 穿戴背心患者内穿纯棉贴身内衣，禁止气囊直接接触皮肤；根据身高体重匹配背心尺码；松紧度腋下可伸入 1–2 指，贴合胸壁不挤压胸廓；双导气管两端分别连接主机气口与背心接口，卡紧防漏气。

5. 体位摆放常规：半卧位 / 端坐位；单侧肺部病变取健侧卧位，利于患侧痰液引流；意识障碍患者抬高床头 30°，防止误吸。

第二步：参数设置与启动治疗

1. 屏幕选择模式：轻症常规选自动程序，重症黏稠痰多选用手动模式。

• 儿童参考：5–12Hz，压强 0.5–1.5kPa，单次 10–15min；

• 成人轻症：10–13Hz、1.0–1.8kPa，10–15min；

• 成人黏稠痰 / 机械通气：14–18Hz、1.8–2.6kPa，15–20min；每日 1–2 次，重症最多 3 次，两次治疗间隔≥4h。

2. 确认参数后点击启动，背心开始规律性充放气震荡。

第三步：治疗全程监护

1. 持续观察患者面色、呼吸、心率、血氧饱和度，询问有无胸闷、胸痛、呼吸困难；

2. 出现不适立即按下紧急释压键停机，评估后判断是否终止治疗；

3. 观察痰液引流情况，若患者有咳嗽反射，鼓励主动咳痰；人工气道患者备好负压吸痰。

第四步：治疗结束后操作

1. 计时到设备自动停机报警，手动停止亦可；

2. 断开导气管，松开背心胸带，取下背心；

3. 协助患者深呼吸、有效咳嗽；气管切开 / 插管患者立即负压吸痰，清理口鼻分泌物；漱口、清洁面部；

4. 患者休息 10–15 分钟，复测生命体征。

第五步：设备清洁、消毒与收纳

1. 背心外套拆卸清洗，气囊用季铵盐类消毒剂擦拭晾干；

2. 主机屏幕、外壳用一次性消毒湿巾擦拭；导气管冲洗晾干；

3. 关闭电源，整理管路、背心，推车归位存放，登记使用记录。

五、关键临床使用注意事项

1. 治疗避开进食、输液、心电监护电极区域；

2. 肋骨损伤、术后切口位置避开背心直接压迫；

3. 不可超最高压强长时间治疗，老年、体弱从低档位起步；

4. 背心必须贴合胸壁，过松震动传导差，过紧影响胸廓扩张；

5. 出现咯血、气促加重、心律失常立即停止，通知医师处理。

医用高频胸腔震荡排痰机适用于分泌物排出困难或由粘液阻塞肺部引起的肺膨胀不全患者，促进气道

2.结构形式：标准机柜

3.显示方式：9.7寸彩色液晶触摸屏，彩色液晶界面全中文显示方式。

4.导气方式：采用二导气软管同步向充气马甲充2根导气软管，使马甲充气均匀。

5.正常工作条件标准

a)环境温度：5℃-40℃；

b)相对湿度：30%-85%；

c）电源电压： ～220V±10﹪

d）频 率： 50Hz±1Hz。

6.排痰机振动频率范围：5Hz－－20Hz，频率连续可调，步距增量为1Hz，误差为±20％。

7.过程中的压强：仪具有压强指示装置，10档，压强为0.5Kpa－－3.2 Kpa, 误差±15%，初始值为3档。

8.工作模式：仪具有手动模式、五种自动程序模式及用户自定义模式。

自动模式按体型不同而分定制，共有5种自动程序模式：

儿童（1⁻⁷岁）模式、儿童（7-15岁）模式、成人（瘦弱）模式、成人（正常）模式、成人（丰腴）模式。

自定义模式：设定各时段的压力、频率及时间，中不可调。

9.定时功能：自动模式定时时间5min－－20min，手动模式定时时间1min－－99min，步距为1min。

10.排痰机工作噪声≤50dB。（A计权）

11.排痰机手动释压：仪提供在各种状态下手动释放加压装置气压的措施。 该措施只需个

12.充气马甲：马甲由外套及气囊两部分组成，可以拆卸，外套

13.马甲尺寸（单位：mm，尺寸可供选配）：

标配：标准全胸充气马甲3个、简易半胸充气带3个。

成人马甲尺寸：1450*640 1300*640 1020*640

成人胸带尺寸：1350*200 1120*200 920*200

儿童马甲尺寸：946*600 827*526 737*472

儿童胸带尺寸：800*180 650*180 500*180

肺炎排痰设备产品资料

二、正式操作

1、将所有物品

2、选择合适的叩击头，接头叩击接合器，好叩击头外套，连接电源

3、协助患者处于侧卧位或者是坐位

适用人群

背心式高频振荡排痰机适用于以下人群：

1. 气道内痰液过多、粘稠、咳嗽无力的患者。

2. 需要机械通气建立人工气道的患者。

3. 患有慢性阻塞性肺病、肺不张、腹部感染的急性加重等呼吸系统疾病的患者。

4. 支气管扩张、囊性肺纤维化和大量咳痰的患者。

5. 年老体弱

6. 术后疼痛导致深呼吸困难和咳嗽的患者。

7. 患有小儿肺炎、昏迷、重症肌无力、职业性肺病等的患者。