痔疮是肛肠常见的疾病之一,给患者的生活、工作带来较大的干扰。痔疮术后肛缘皮瓣的水肿,是因为肛周局部的血液、淋巴循环发生障碍,术后局部发生炎症反应,血管壁的渗透
性增加,组织间隙的水分潴留增多。一般在术后次日开始出现呈大水泡形,有透光感,以手术部位为中心,分布在肛缘周围,对愈合有所影响。
痔疮水肿肿痛的分析:
在肛门周围的组织液是血管内的液体从毛细血管的小动脉端滤出到组织间隙形成的,组织液可以从毛细血管小静脉端经过回吸收进入血管,在正常体内两者处于动态平衡状态,组织间隙并没有过多液体积聚。保持这种平衡的因素主要有:① 毛细血管内的静水压;②血浆的胶体渗透压;③组织间隙的机械压力;④组织液的胶体渗透压。当这4种因素的平衡发生障
碍时,可使组织间液生成增多,大于回吸收的能力,导致水肿。痔疮的肿痛主要是因为湿热下注大肠,气血运行不畅,肛肠的经脉凝滞,甚至发生络脉破裂,血溢脉外,因此在临床上以清热燥湿、消肿止痛为主。
治疗方法讨论:
痔疮是肛肠外科常见的疾病之一,对患者的生活、工作产生较大的影响。治疗方法分为手术治疗、保守治疗,保守治疗常使用高锰酸钾溶液或者中药熏洗。手术治疗的损伤较大,病程较长,恢复比较慢,有些患者并不愿意手术治疗,而且术后肛周常有严重的水肿,给患者带来较大的痛苦。中药熏洗是我国的传统治疗方法,至仍有重要的作用,对肛周的疼痛、水肿有较好的疗效。
临床治疗方法:随机选择本院肛肠科住院患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组给予9味中药,包括苦参、黄柏、银花、红花、槐花、败酱、地榆以及荆芥和芒硝熏洗坐浴,利用中药蒸发的水蒸气熏伤口,待水温适宜时坐浴 10~20min,每次时间不宜过长,每日可多次。对照组给予高锰酸钾水溶液进行坐浴,观察两组的疗效、肛周疼痛、水肿情况。
中药熏洗坐浴优势:
本方中熏洗坐浴使药物直接作用在病变部位,可以更加有效地发挥作用,药液经过加热可以促进局部的血液循环,加速药物吸收,使药效更快。有研究表明,熏洗时药物通过热力作用,刺激肛门周围的皮肤,促进了血管扩张,有利于淋巴、血液的循环,有效改善新陈代谢。熏洗时药物的热力还可以降低局部肌肉、结缔组织张力,缓解平滑肌的痉挛。有研究表明,中药熏洗还对痔疮术后疗效较好,可显著缩短愈合的时间。
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