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甲状腺肿大不一定是“缺碘”,也可能有其他病因。
点击次数:413 发布时间:2020/3/31 10:14:24
甲状腺肿是很常见的甲状腺疾病,临床上甲状腺肿是指非毒性甲状腺肿,而非炎症和非肿瘤原因,不伴有临床甲状腺功能异常。单纯甲状腺肿可以分为两类,第一类是地方性甲状腺肿,第二类是散发性甲状腺肿。
地方性甲状腺肿是指如果一个地区儿童中单纯性甲状腺肿的患病率超过10%,称之为地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病。多见于山区和远离海洋的地区。
因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的TSH,刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期TSH刺激下出现增生或萎缩的区域、岀血、纤维化和钙化,也可出现自主性功能增高和毒性结节性甲状腺肿。由于碘与甲状腺肿的患病率呈现条U字形曲线,即碘缺乏时,甲状腺肿的患病率增加,称之为“低碘性甲状腺肿”;随着摄碘量的增加,甲状腺肿的患病率逐渐下降,达到5%以下(即U字形曲线的底端);如果碘摄量再继续增加,,甲状腺肿的患病率则回升,部分学者称这类甲状腺肿为“高碘性甲状腺肿”。
散发性甲状腺肿,原因比较复杂。包括外源性因素导致甲状腺激素合成减少,TSH分泌反馈性增加,导致甲状腺肿。严重者可以出现甲状腺功能减退症
所以说并不是只有碘缺乏才会引起甲状腺肿,碘过量或者一些甲状腺疾病都会引起甲状腺肿。那么甲状腺肿怎么预防呢?
首先要区别是否是由于缺碘导致的,可以通过尿碘检测进行诊断,由于人体摄入的碘90%通过尿液排出,所以尿碘含量就表示碘元素的含量。如果是缺点导致甲状腺肿就需要改善碘营养状态,如果压迫症状者就需要手术治疗,一般甲状腺肿本身不需治疗。



