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外阴Paget病的鉴别诊断
点击次数：585 发布时间：2016/5/20 14:33:25
商家名片
吴*
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外阴Paget病需与外阴湿疹、外阴鳞状上皮原位癌、恶性黑色素瘤、鲍温氏丘疹病等相鉴别。外阴湿疹属慢性皮炎，不受年龄和部位限制，表皮内可形成水疱或大疱，并有淋巴细胞浸润，无癌性浸润及转移，激素治疗有效；外阴鳞状上皮原位癌也可在外阴部出现湿疹样改变，但病程进展较慢，预后比外阴Paget病好；恶性黑色素瘤皮肤一般不出现湿疹样改变，病变中也可出现大而圆的胞浆透明的肿瘤细胞，并见恶性细胞，可侵犯表皮。但多数恶性黑色瘤内可找到黑色素，结合临床所见不难区分。鲍温样丘疹病镜下与外阴Paget病及原位鳞癌很难区别。但鲍温样丘疹病常发生于年轻患者。细胞形态较一致，病灶有自发消退倾向，预后较好。
此外，当外阴Paget病患者合并糖尿病时易发生外阴炎，则常被误诊为糖尿病性外阴炎，从而延误治疗。因此对于伴有外阴湿疹样改变或其他外阴病灶的外阴瘙痒患者，应及时行外阴活检术以免漏诊。
此外，当外阴Paget病患者合并糖尿病时易发生外阴炎，则常被误诊为糖尿病性外阴炎，从而延误治疗。因此对于伴有外阴湿疹样改变或其他外阴病灶的外阴瘙痒患者，应及时行外阴活检术以免漏诊。
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