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男性不孕不育的原因分析
不孕不育的高发现象已经引起社会各界的关注和重视,随着医学科学的进展,经过治疗不孕夫妇的怀孕率可达到30%-50%以上,因此,对不孕症有一个正确的认识,积极诊疗,是提高受孕率的前提。今天,我们健康专栏特邀请了著名中西医结合医学博士、主任医师、省内不孕症科研成果获得者、太原中山生殖医学医院院长贾盛斌教授为大家解答和剖析有关不孕不育方面的一些常见问题。
记者:贾院长,感谢您在上期节目中为我们介绍了引起不孕症的各种原因,希望您能针对成熟男性不育的话题,进行更深一步的讲解,来满足更多的读者朋友。
贾院长:好的,男性不育往往是由多种疾病或因素引起的。某一种疾病或因素可同时作用于男性生殖的不同环节。因此,及时诊断和治疗造成男性不育的疾病和因素无疑非常重要。
1、精液异常:①无精子或精子过少:精液中无精子当然不能使女方怀孕。这种情况有永久性的,也有暂时性的,永久性的见于先天性睾丸发育障碍或睾丸输精管严重病变者,暂时性的多见于性生活过频,导致生精功能一过性衰竭者。②精子活力、活率低下或畸形精子过多也可导致不育。③精液理化性状异常:正常精液射出后很快凝固成胶冻状,在以后15??30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固或液化不全,常提示精囊腺或前列腺有病变。
此外,一些细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变,以至引起不育。
2.、精子生成障碍:①性染色体异常可使睾丸等器官分化不良,例如:克氏综合征等。②隐睾:阴囊一侧或双侧触摸不到睾丸,单侧隐睾30%??60%不能生育,双侧隐睾60%??100%不能生育。③睾丸局部病变:青春前期患腮腺炎,如并发睾丸炎,可使生精细胞受损害严重影响生育能力。附睾炎或硬结节,可影响精子的输出通道。精索静脉曲张可造成睾丸血液循环不畅和组织缺氧,使精子量减少、活力降低、畸形精子增多,严重者可导致不育。
3、影响精子和卵子结合:①附睾、输精管、射精管、尿管都是精液排出的必经之路,任何一处病变均可阻碍精子的运动而造成不育。例如上述器官的先天性畸形、闭锁或炎症等引起的阻塞。②逆行射精:射精时精液反流入膀胱。③外生殖器畸形:如先天性无阴茎、阴茎过小、尿道上裂、尿道下裂等,可造成性生活困难或射精异常,使精液不能正常射入女性生殖道。
4、内分泌功能障碍:如脑垂体机能减退,可使生精上皮不发育或生精细胞成熟发生障碍。
5、其它病因:某些全身性疾病、重症营养不良、经常接触放射线、高温作业、药物中毒、长期服用粗制棉子油及精子免疫抗体的存在,均会导致不育。
记者:据说现在男性不育患者中从事IT行业的男士所占的比例越来越大,这是什么原因呢?
贾院长:从事IT业的男性,大多数都有这样的“职业习惯”:早起上班,坐在电脑前工作8~10小时,回家后又坐在电脑或电视前数小时;工作时顾不上喝水,有尿意也没时间上洗手间;常常熬夜,每天接触电脑至少8个小时以上。
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