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外阴Paget病的临床特点
点击次数：351 发布时间：2016/5/20 14:29:23
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黄*
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外阴Paget病在临床上较为罕见，与外阴癌相比，大约为53∶1。本病好发于绝经后老年妇女，临床表现为顽固性外阴瘙痒和局部疼痛或烧灼感。病灶始于外阴生毛部，大阴唇或肛周，然后向小阴唇扩张。偶见侵犯尿道、膀胱、输尿管、甚至宫颈内膜。典型病灶表现为外阴局部隆起，边界清楚的红色湿疹状斑块，有白色痂皮覆盖。常见的肉眼病灶为鲜红色糜烂性损害或色素减退。红色糜烂状损害常呈湿疹样改变，略突起于皮面，表面粗糙，中间可见白色表皮岛，境界清晰，有微细颗粒时可有渗液及结痂，而浸润性病变可形成肿块。该病可同时或随后发生潜在的内脏恶性肿瘤。Tebes等报道，22%的患者合并其他脏器恶性肿瘤，包括乳腺癌和膀胱癌，且均在外阴Paget病之前即已确诊。流行病学研究发现，外阴Paget多与乳腺癌、基底细胞癌、直肠癌、泌尿生殖系统肿瘤和宫颈癌相关。因此，对外阴Paget患者需行结肠镜、乳房X线摄片、阴道宫颈脱落细胞检查,以排除其他脏器的肿瘤，发现任何有关的可疑症状，均应作进一步的检查。
原创作者：上海研生实业有限公司
