淋球菌在涂片中的形态与注意事项

镜检淋球菌

一、淋球菌在涂片中的形态

经革兰氏染色或美蓝染色，用油镜观察。镜下见到圆形(箪兰氏染色阴性一红色,美蓝染色呈蓝色)，直径约为0，6?0，8^11，成双排列,两菌对面扁平或稍凹，成肾形。急性淋病病人分泌物涂，片镜下可见一些脓细胞胞浆中常可含有1至^ 对，甚至20?50对淋球菌。这种情况有初步诊断意义，尤其是对于男性急性淋球菌尿道炎病人。见图4-1。在慢性淋病病人的分泌物涂片中，往往淋球菌比较少，并且排列不典型，有时呈单个、四联或八叠状，常位于细胞外。对于这些难于下结论的病人,应进一步进行分泌物淋球菌培养或基因诊断。淋球球阳性标本中脓细胞呈卅?冊，即使是阴道分泌物标本，其它细菌往往也很少,甚至找不到其它细菌。

二、注意事项

(―>涂片时不能用力涂擦，以免脓细胞破裂，淋球菌从细胞浆中逸出，影响检验结果的准确性。

(二)涂片不能过厚，对于过厚的涂片，在进行革兰氏染色时要适当延长脱色时间。因为涂片过厚易造成脱色时间不足，使革兰氏阴性菌染成革兰氏阳性菌。

(三)固定涂片时，只能将涂片在火焰上迅速过三次，避免加热过度使细菌形态变形。

(四)镜检时必须多看一些视野。因为淋球菌在涂片上的分布往往不均匀，有可能连续一些视野没能找到淋球菌,但个别视野可见到几十个乃至几百个淋球菌。

镜检梅毒螺旋体

一、标本经镀银染色,用油镜观察。

观察到在淡棕色的背景中有染成棕黑色的密螺旋体为阳性。 细胞

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