外科手术缝合线尼龙线和丝线常用于口腔种植外科手术中。因缝合线的规格性能不同,丝线和尼龙线在口腔外科手术中发挥的不同的作用,医生需根据具体情况选用合适的手术缝合线.
外科手术缝合针由三个基本部分组成,即针尖,针体和针眼。按针尖按形状分为圆针、角针、圆钝针、圆形角针和铲针等。临床上常用的为角针和圆针,角针锐利,穿透力强,具有较强的切割能力。而圆针尖为圆形,不以切割的方式穿透组织,不容易撕裂黏膜。所以,缝合柔软黏膜多用圆针,缝合皮肤、致密的附着龈时多用角针。
根据针体有无弧度可分直针和弯针,直针在口腔外科临床上较少用,弯针又根据弧度不同分为1/4、3/8、1/2、5/8弧度等,常用的是弧度为3/8或1/2弧度的缝合针。对于游离动度较小的附着龈,建议采用3/8弧度缝合针,以增加针距,避免撕裂牙龈(见图)。在使用弯针时,术者借助持针器,通过臂和腕部的旋转精确运针,缝合时应顺针的弧度穿过组织,这样针不易折断。针尖的形态是根据穿刺不同组织的需要而设计的。
口腔黏膜缝合线应具备的条件:
①抗张强度大,柔韧性强,打节不易松脱;
②表面平滑,容易穿透组织,不利细菌定植;
③组织相容性好,炎症反应轻微。
缝合线应使用不可吸收缝合线,缝合7~10天后将缝合线拆除。缝线抗张强度与型号密切相关,“0”数越多线越细,口腔黏膜缝合常用4-0、3-0、2-0的缝合线。
口腔外科缝合的目的
缝合的目的是将切开的软组织创缘相互贴合并消除死腔,促进伤口的早期愈合,某些情况下也可起到止血(hemostasis)与重建组织形态结构的作用。
缝合的原则有:初期关闭创口、保证部良好的血液循环、为组织愈合提供足够的稳定空间。
口腔种植手术中常用的缝合方法可分间断缝合和褥式缝合两种。
缝合注意事项
在口腔种植手术中,缝合不仅仅只是关闭伤口,更重要的是要将被剥离的牙龈瓣无张力地可靠固定到所需位置上,达到术后理想的牙龈美观形态,同时避免伤口裂开等并发症的发生,在牙美学区种植手术时,缝合显得更为重要,甚至需要通过适当的技巧达到软组织的成形效果。为达到以上目标,熟悉和掌握口腔种植手术缝合技术的规范和注意事项非常重要。
关键词:
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山东海迪科医用制品有限公司成立于2012年12月,主营医用可吸收/非可吸收缝合线、缝合针、兽用缝合针线、疝气修补片、智能轮椅、防疫防护产品、高分子夹板、绷带、外科手术器械、医美产品、宠物食品等高端医疗器械的研发生产与销售等。公司下辖广州海迪科生物技术有限公司、中益(山东)食品有限公司、菏泽润康缝合材料有限公司、单县润特医疗器械有限公司等多家子公司。公司自成立以来,一直致力于医养大健康产业域的技术研究、科技攻关及我国医养大健康行业的品牌树立:公司是高新技术企业,山东省“精特新”中小企业、商务部出口“双白”名单企业、山东省生物医药产业创新创业共同体理事单位,菏泽医用缝合线创新创业共同体理事单位,菏泽市返乡创业示范企业。公司技术中心被认定为山东省企业技术中心。公司还拥有山东省激光绿色智能制造技术与装备协同创新中心、山东省博士后创新实践基地、“菏泽市工程实验室”、“菏泽市工程技术研究中心”、“菏泽市重点实验室”、江南大学-海迪科实验室、湖西产业技术研究院-海迪科联合创新中心等创新平台。公司承担有2018年山东省重点建设项目,2019年山东省重大科技创新工程项目等两个省项目。公司还承担有科技型中小企业技术创新基金项目、2020年山东省新旧动能转换重大项目库优选项目、2020年山东省第一批技术创新项目、2020年山东省新材料创新应用示范项目(自主创新示范项目)。公司疝气修补片产品技术—人体疝修补纺织材料经编制备关键技术及应用获得“中国商业联合会科学技术奖—全国商业科技进步奖一等奖”。公司医用缝合线产品—海迪科高分子合成材料可吸收缝合线被收入山东创新工业产品目录。公司300系列不锈钢医用缝合针—高端医用缝合针产业化及应用项目成功入选山东省新材料创新应用示范项目(自主创新示范项目)。公司与中国科学院金属所、清华大学天津高端装备研究院洛阳基地、山东省科学院、江南大学、青岛科技大学、青岛理工大学等诸多知名科研院所、高校建立长期良好的合作关系,共同致力于医用耗材的自主研究,实现对传统制造技术的升迭代!公司目拥有发明利2项、实用新型利7项,PCT利1个。拥有国内注册商标11个,马德里商标2个。公司先后获得“中国商业联合会科学技术奖—全国商业科技进步奖一等奖”、山东省科学技术市场“金桥奖”,获得省市科技成果认定多项,市科技进步奖多项,市利奖多项。公司拥有自营进出口许可证。公司取得ISO13485质量体系认证、欧盟CE认证、美国FDA认证、SGS 认证、白氏认证等:公司拥有一类、二类医疗器械产品近百余种注册证;三类医疗器械产品正在临床试验中。获得欧盟CE认证的产品有:CEⅡb类尼龙线、真丝编织线、涤纶、聚丙烯等缝合线,CEⅢ类产品:PGA、PGLA缝合线。多项一、二类产品也获得了美国FDA认证。
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