德国贝朗B. Braun 外周神经丛刺激针Stimuplex D

区域麻醉与镇痛域的航者

超声与神经丛刺激器双重引导

更安全更满意的神经阻滞效果

针尖点状放电，提供精确神经刺激

具有深度刻度

针杆经激光精雕，确保针杆高回声

针杆表面特富龙涂层，确保针杆表面光滑

特殊针尖设计，帮助辨别针尖斜面远近端

普通针

当超声与针杆呈陡峭角时，超声探头无法接受超声束，因此无法或难以捕捉清晰的超声影像

Stimuplex D刺激针

由于针杆经过激光精雕加工，即使超声与针杆呈陡峭角，仍能获得满意的超声影像

适用于术中麻醉及疼痛治疗

与单纯神经丛刺激器定位或超声引导相比，双重引导下行外周神经阻滞具有如下优点：

提高外周神经阻滞成功率及安全性

减少外周神经阻滞并发症发生率

改善连续外周神经阻滞置管成功率

2015年原始型号

4894103N长度35mm针尖角度15°橙色

4894111N长度55mm针尖角度15°橙色

4894120N长度40mm针尖角度15°深蓝色

4894138N长度70mm针尖角度15°深蓝色

4894146N长度50mm针尖角度15°黑色

4894154N长度80mm针尖角度15°黑色

4894162N长度120mm针尖角度15°黑色

4894170N长度150mm针尖角度15°黄色

4894189N长度40mm针尖角度30°黑色

4894197N长度50mm针尖角度30°黑色

4894200N长度80mm针尖角度30°黑色

2017年变更后型号：

4892105CN长度50mm针尖角度15°黑色

4892205CN长度50mm针尖角度30°黑色

4892108CN长度80mm针尖角度15°黑色

4892208CN长度80mm针尖角度30°黑色

4892112CN长度120mm针尖角度15°黑色

使用说明：

产品材料

PVC,ABS,PE,PP,不锈钢

适用情况

在使用各种阻滞技术的上下肢外科治疗中使用经电神经刺激法作为阻滞麻醉的神经丛和周围神经阻滞。

禁忌症

已知患有神经系统的疾病

所需的插入/穿刺部位感染/发炎

手术度焦虑（不配合医疗干预）且无法忍受定位

患有凝血障碍，无论是内源性（例如，血小板减少症）还是医源性（例如，华法林治疗），因为这样会增加出现血肿的危险

使得难以通过超声、神经刺激和解剖标识进行针定位的解剖学异常

可能干扰神经阻断操作间隙的肝病

未获得患者的同意

已知对使用的种或多种材料过敏

淋巴管炎（例如，接触腋窝）

淋巴切除术后的状态（例如，接触腋窝）

刺激：心脏除颤或复律时切勿进行

有关持续部麻醉的其他禁忌症的信息，请参阅家文献

风险

针尖放置在神经束中、神经束中注射或对部麻醉有毒性反应，可能会造成神经损害

气胸（例如，锁骨上臂神经丛和斜角肌间沟阻滞）

插针的位置疼痛并出现血肿

因针尖防止位置错误、部麻醉剂散布不充分而导致的神经阻滞不完全

与部麻醉有关的中毒：心脏病、神经病、过敏（尤其是输注/注射大剂量药品时）

对脊柱区域进行外周神经阻滞时，错误地进行了硬膜外或鞘内部麻醉剂注射

感染（败血症）

警告

对次性使用设备进行重复使用会对患者或用户产生潜在风险。可能导致设备受到污染及/或功能能力受损。设备受到污染及/或功能受限可能导致患者受伤、患病或死亡。

如果因不小心直接接触神经而引起感觉异常，则应无条件停止使用刺激套管

出现注射压力异常高的情况，可能表明正在进行神经内注射。停止注射，否则可能会产生不可恢复的神经损伤。

为了实现刺激套管和神经刺激器之间的佳连接，从而确保患者安全，请仅将B. Braun产品和其他B. Braun产品搭配使用，如将B. Braun Melsungen AG产品与其他制造商的设备搭配使用，则B. Braun Melsungen AG不承担任何责任。

请勿重新消毒。

仅在包装完好的情况下使用。

请使用正确贮藏的产品，勿在包装上注明的日期后使用。

使用时间

刺激套管仅用于检测目标神经及注射部麻醉剂。之后需取出。

说明

务必在无菌环境下使用。

将阻滞区域（如臂部神经丛、腰骶神经丛或末梢周围神经开口部位）至少彻底消毒两次，两次，两次消毒之间允许定的作用时间，然后使用消过毒的有孔纱布盖上。

让患者调整到正确姿势，然后在穿刺部位注射皮丘麻，如果必要，渗透穿刺轨道。

通过使用0.9%的等渗氯化钠溶液的注射管除去刺激套管中的空气。

将神经刺激器的电缆连接到刺激套管和皮肤电。将初始电流设为1-2mA，例如脉冲宽度为0.1ms。

抓住刺激套管的中心部分，慢慢靠近目标神经。如果在目标神经的分布区域感觉到清晰而典型的肌肉收缩，则降低电流，直到肌肉收缩尽可能消失。进步插入刺激套管，直到清晰地肌肉收缩再次出现。继续此过程，直到在0.2到0.5mA之间的阈值电流及0.1ms的脉冲宽度时出现微弱的收缩。此时刺激套管位于距离神经比较适当的位置。套管不应距离神经更近，以免损伤神经。如果电流＜0.2mA时出现肌肉收缩，则把刺激套管往回拉，直到电流在＞0.2-＜0.5mA之间时仅感觉到微弱的收缩。如果在0.2mA电流时出现快速抽搐，则调整刺激套管的位置，因为这可能意味着针的位置在神经内。

StimuplexD套管上每隔1cm标有长度标识。

其他标识如下：0.5cm-1个宽环标识/10cm-2个宽环标识。

注意

进行麻后，不能再调整针的位置，因为此时通常不可能再刺激神经，而当套管不小心进入神经内时，患者也不再有痛觉。

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