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如何利用恒温循环解冻箱加速制备血浆冷沉淀

2020/4/26提供者: 北京禾和春科技有限公司 人气指数:118 进入该公司展台

冷沉淀概念:
冷沉淀(cryoprecipitation;cryoprecipitate;cryoprecitation是指血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原,可治疗缺乏Ⅷ因子及纤维蛋白原而出血不止的患者或血友病患者。融化后6h内输完,输速不低于200ml/h。 适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子XⅢ缺乏症病人。有时冷沉淀也用于手术后出血、严重外伤及DIC等病人的替代治疗。
 
冷沉淀临床应用
 
成分
每袋冷沉淀是由400 ml全血制成,体积为25 ml±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等。
 
作用
补充凝血因子Ⅷ、vWF、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等。
 
有效期
在-20℃以下冻存,冷冻状态一直持续到使用之前,有效期从采血之日起为一年。
 
适应症
1、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症:对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白缺乏,输注冷沉淀可明显改善预后。
 
2、先天性或获得性凝血因子Ⅷ缺乏症:由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ,故常用作FⅧ浓缩剂的替代物。
 
3、血管性血友病(vWD):血管性血友病表现为血浆中vWF缺乏或缺陷。因冷沉淀中含有较高的FⅧ和vWF,所以 vWD替代治疗最理想的制剂是冷沉淀。
 
4、儿童及轻型成年人甲型血友病:甲型血友病的治疗主要是补充FⅧ,冷沉淀是除FⅧ浓缩剂外最有效制剂之一。
 
5、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白(Fn),术后输注可使伤口愈合快且很平整。
 
6、低血容量性休克并发DIC。
 
使用剂量
常用剂量为:每10kg体重输注1~1.5单位。
 
注意事项
1、应按ABO血型相容原则输注,不需做交叉配血。
 
2、输注前应在37℃水浴中10分钟内融化,融化过程中必须不断轻轻摇动,避免局部温度过高。
 
3、融化后的冷沉淀应在4小时内尽快输用,不可再重新冻存。
 
冷沉淀方法
目前全国各地血 站制备冷沉淀的方法通常有改良快速融化离心法和虹吸法两种。
 
快速融化离心法
制备方法:等带压缩机的恒温循环解冻箱温度降至4℃,而后将新鲜冰冻血浆放入水浴解冻箱,待新鲜冰冻血浆融化到一半多的时,将还未融化的血浆捏散成碎冰块, 以加速其溶解。调控解冻箱温度恒定在4℃继续融化。约2小时后,待新鲜冰冻血浆尚存少许碎冰块时及时取出, 离心10min, 离心力3000g,温度0℃。在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆,下层(25mL±5 mL)血浆和白色沉淀物即为冷沉淀,将其快速置于低温冰箱中保存备用。
 
水浴虹吸法
制备方法:将新鲜冰冻血浆置于4℃恒温循环解冻箱中,空联袋悬于箱外,两袋之间产生一定的落差。冰冻血浆融化时,由于虹吸的作用,融化的血浆流入空袋中,剩余的20~30mL有白色结晶颗粒的血浆块即为冷沉淀,将其快速置于低温冰箱中保存备用。
 
比较
在制备时间上,由于改良快速融化离心法加入了捏碎步骤,缩短了融化过程,从而抵消了离心增加的时间,因此与水浴虹吸法时间相差不大。
 
在冷沉淀的容量控制上,改良快速融化离心法比水浴虹吸法人为影响因素多,且操作过程比较复杂。
 
综上所述,水浴虹吸法步骤精简,人为因素影响小,所需仪器少而便宜。因此,虹吸法制备冷沉淀逐步变得越来越流行。

微信号:ayiwangapp17

标签:循环解冻箱  4度恒温解冻箱  血浆冷沉淀用解冻箱  

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