你不能不知道的，关于手术烟雾的五大危害

手术烟雾的危害因素

危害因素①

挥发性化学消毒灭菌剂对空气的污染甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、乙醇及含氯制剂是手术室常用的挥发性较强的化学消毒剂,对皮肤及呼吸道黏膜有明显的刺激作用,可引起皮疹、皮肤红肿、瘙痒、支气管炎及哮喘病,乙醇等消毒剂还有易燃的危害性。相关人员对2633例接触戊二醛消毒剂的医务人员进行问卷调查发现,哮喘患病率高达63%［1］。另外,甲醛、戊二醛及环氧乙烷侵入人体后,可损害肝、肾及造血系统, 导致机体免疫力下降,还能诱发细胞突变,有致敏、致畸及致癌作用。据报道,孕妇接触环氧乙烷后流产率高达16.7%, 如在早孕期接触危害性更大。长期暴露于这些多种微量的有害气体之下,会出现有害气体危害的相叠加现象［2］。

危害因素②

臭氧对空气的污染，三氧消毒机可释放臭氧,臭氧是一种强氧化剂,对呼吸道黏膜有刺激作用,可引起咽喉肿痛、咳嗽、支气管炎和肺气肿,还会造成神经系统损害,出现头痛、头晕、视力下降、记忆力衰退,对人体皮肤中的维生素E也有破坏作用,致使人的皮肤起皱,出现黑斑,甚至破坏人体免疫力机能,诱发淋巴细胞染色体突变,加速衰老,致使孕妇分娩畸形儿。

危害因素③

手术烟雾对空气的污染随着高频电刀在手术中的普遍应用, 其所带来的危害已经引起医护工作者的重视。高频电刀在切割过程中可产生大量的烟雾, 烟雾浓度可达3×108/m3 以上,且95%为粒径<5μm的气溶颗粒,可经医护人员口鼻吸入,对医护人员的健康造成危害,烟雾含有较高浓度的苯丙芘,是导致肺癌的重要因素之一；另外，高频电刀产生的烟雾一定的遗传毒性作用［3］。

危害因素④

二氧化碳对空气的污染随着微创技术的发展,腹腔镜手术已普遍开展,在手术过程中,人工气腹使用的CO2气体易弥散到空气中,造成手术室空气的污染, 长时间吸入会引起医护人员注意力不集中、头痛等神经症状,对孕期妇女易引起自发性流产。

危害因素⑤

挥发性麻醉气体对空气的污染使用安氟醚、七氧醚等麻醉剂时,其可从麻醉机面罩、呼吸回路、螺纹管等衔接处漏出,污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室医护人员的听力、记忆力、理解力、读数能力和操作能力等产生影响 , 甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降,是潜在的致突、致畸和致癌物质［4］。

参考文献

［1］沈伟,朱仁义.戊二醛消毒剂的暴露危险与安全使用.中国消毒学杂志,2008, 25(2):184-186.

［2］李丽娟.化学消毒护士职业暴露危险与防范.国际护理学杂志,2008,27(3):265-266

［3］胡文娟,陈家南,王伟力.术中电刀产生烟雾的粒径分布及扩散特点.解放军护理杂志,2012, 29(22):64-65.

［4］程月娥,叶志霞.手术室麻醉废气污染与防护.中华护理杂志,2001,36(18):626-627.

原创作者：武汉金鑫谷科技发展有限公司